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南阳胸科医院坐落于南阳市中州路254号,始建于1970年。经过多年的发展壮大,现已成我市唯一一家专门从事心肺疾病及食管癌、肺癌、贲门癌、乳腺癌等肿瘤治疗的市级专科医院。

---二级医院

  

切除子宫会对身体有影响吗?

来源:南阳胸科医院医院     时间:2021-12-03 08:06     浏览次数:在线咨询

南阳胸科医院今日病例分享:
51岁女性患者,平素月经规律、色暗红,量中等,经期3-4天,周期28-31天。1年半前患者无明显诱因出现经期痛经,呈进行性加重,月经结束后痛经症状消失。于当地卫生院行彩超检查。提示子宫肌瘤(未见报告单,具体情况不详)。予以口服药物治疗(具体用药用量不详),后症状稍缓解。近半年痛经症状较前明显加重,经量较前稍增多,有凝血块,伴下腹部坠痛及腰部酸困不适。1天前于当地某卫生院行彩超检查见“子宫肌瘤”。大小约60*70mm(未见报告单,具体不详),现为求进一步诊治,前来我院,妇产科以“子宫腺肌瘤”收入。
患者检查报告:

 

经过与患者及其家属详细沟通,结合患者子宫腺肌瘤,进行性痛经加重,增大约孕3月状,且无生育要求等情况,2021年12月2日,我院李云生院长、尹文琴主任、李文苗副主任为患者实施了阴式子宫全切术+双侧输卵管切除术。

 
在之前的文章中我们有提到过子宫肌瘤的手术分为保留子宫和切除子宫两种,妇科医生会根据肌瘤的不同情况及病人的要求进行全面细致的评估。但无论是选择切除还是保留,阴式手术都可以在真正微创的前提下完美完成任何一种。
对一部分女性而言,子宫是身体与生俱来的一个器官,承担着孕育生命的使命,切除器官会对有生育愿望的女性的心理和生理造成不可逆转的创伤。对于这类女性,我院妇科专家会根据患者具体情况优先选择经自然腔道顺行式(阴式)子宫肌瘤剔除术,这既可以解除患者病痛——剔净肌瘤,无论多少,无论多大的肌瘤都可以清除干净,又能保证患者做“完美女人”,是具有生育愿望且在意身体健康和完美的女性患者的不二之选。也有另一部分女性患者因年龄较大已经绝经、病情较重或认为已育有子女并没有再生育的愿望,不想保留子宫,要求直接切除子宫,“以绝后患”。阴式子宫切除术就可以满足该类患者的要求,经女性自然腔道切除子宫,完全可以保证患者腹部无切口,真正做到微创治疗。
 
还有一个很多女性朋友比较关心的问题:子宫切除后不会对身体造成危害?绝经后的子宫肌瘤是否需要治疗?

 因子宫肌瘤、子宫腺肌病、异常子宫出血等疾病子宫切除术后,解除了因子宫疾病对健康造成的影响,对身体健康是有利的。子宫是女性孕育胎儿和排出月经的器官子宫切除术后两大功能没有了。有人认为切除子宫后女性功能丧失,实为不妥。子宫并不分泌激素,通常是卵巢分泌女性激素,维持女性第二性征,所以切除了子宫并不太影响卵巢的内分泌功能,患者也可能不会感觉到太大的不适。但从长远的角度来看,切除子宫以后远期可能会对身体有些微影响,例如切除子宫以后盆底失去支撑的功能,在远期容易发生盆底功能障碍性疾病,包括阴道前后壁的脱垂以及尿失禁等。另外,切除子宫以后可能会影响卵巢的部分血运,使卵巢较没有切除子宫的患者衰退的稍早。

  绝经后的子宫肌瘤是否需要手术治疗,还要根据子宫肌瘤的大小,生长速度,肌瘤内部影像学的变化综合决定。子宫肌瘤分为激素依赖性和激素非依赖性,激素依赖性的子宫肌瘤一般绝经后会逐渐缩小,可观察不考虑手术治疗。非激素依赖性肌瘤绝经后亦可继续生长,可出现临床压迫症状等,可考虑手术治疗。如肿瘤的性质发生变化,影像学出现异常,可考虑手术。所以说绝经后的子宫肌瘤,要具体情况具体分析,定期观察,不可忽视绝经后肌瘤的变化
 
(经李文苗副主任审核)

 

 

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